文部科学省 平成20年 学びあい支えあい地域活性化推進事業

秋休みスポーツバイキング参加申込書

@FAXでの申し込み  022−268−4042 (サポセン気付:レターケース 143

A電話での申し込み  090-2990-7277 事務局 いちはし               

Bメールでの申し込み spoart_ichi@yahoo.co.jp/ 事務局 いちはし

お子様のお名前:           

性別 : 男・女

学校名:                     

    年生

参加希望時間帯に〇をつけてください。

9〜12            13〜15         15〜17             17〜19

保護者のお名前:

住所:〒

 

連絡先:電話(自宅)(        )         −

     電話(携帯)(        )         −

E-mail(携帯)                 @

E-mailPC)                  @

 

《お問い合わせ先》アクティブルーム☆伊達っ子実行委員会

〒983−0851

宮城県仙台市宮城野区榴ヶ岡5番地  みやぎNPOプラザ レターケースbR宛

    事務局:市橋 礼子

 E-Mail spoart_ichi@yahoo.co.jp         TEL 090-2990-7277